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椎体骨的骨水泥进一步聚合反应以完全硬化达到最大强度

发布时间:2021-06-18 12:07:01来源:网络

一些网友在郑微博上评论道:当金晨拍摄玉楼春时,他也参与了她的妹妹,她利用风浪。为什么我可以呢?这尊尊直截了当地回答说:她完成了,我也反对,她为船员丢了钱,并进一步解释道:我说的是玉楼泉的结束,有五天的时间关掉电脑,她参加了表演,击中了,结果也丢了钱,还有什么好争论的呢?你不能用打碎其他的锅来煮你自己的粥,好吗?

1 病历展示

早晨起床端水闪了腰的黄奶奶到家附近的骨科医院去看病。

门诊医生经过详细问诊查体,确诊奶奶是骨质疏松性椎体压缩性骨折,需要住院。

住院后医生为黄奶奶提供个体化手术方案——pkp手术。

pkp手术是一种微创手术,理解成“打骨水泥”,局麻,患者全程清醒,切口只有“钥匙孔”那么大,不用缝针,出血量一般在3~5ml,目的:把压缩的椎体撑起来,很快就能恢复。

手术很成功,很快黄奶奶便回到了病房,她激动地跟子女说:“哎呀!我的腰背不疼了。”

黄奶奶第二天就下地走路了,没两三天,医生就告诉奶奶可以出院了。医师耐心的向奶奶告知了术后注意事项和后续治疗,并嘱咐按时复查。黄奶奶开心地说:

“我以为骨折了就要在床上躺半年,隔壁邻居摔了一下在床上已经都三个月了,还躺着呢。没想到现在医疗这么先进,这么快已经好了,谢谢医生,谢谢医生!”

所以今天让我们讲讲关于黄奶奶pkp手术的其他问题:

问题1:pkp可以治疗肿瘤吗?

先说一下pkp的适应症:

pkp适应症

1)骨质疏松压缩骨折

1.年龄较大有疼痛症状者

2.卧床休息及药物治疗3~4周无方思然效者

3.为防止长期卧床可能引起并发症者

4.不能耐受止痛药物

5.超过2个相邻椎体发生塌陷者

6.骨折时间短于1年或虽长于1年但仍呈“活跃”状态的骨折

2)椎体肿瘤或血管瘤、结核致压缩性骨折

通过对pkp适应症的介绍,大家可以知道pkp还能应对骨转移瘤。

那什么是骨转移瘤呢?

骨转移瘤指原发于身体其他部位的恶性肿瘤,可通过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长,从而形成子肿瘤。

其疼痛的产生是由于转移的肿瘤破坏了骨骼,产生的病理性骨折以及肿块压迫和侵犯神经所造成。

椎体成形技术治疗脊柱肿瘤,主要作用是向椎体内灌注骨水泥起到填充、固定作用,加固椎体和防止椎体进一步破坏、压缩塌陷,恢复病椎生物力学强度和稳定性,同时固定微骨折和碎片,减轻疼痛。

另外,骨水泥还具有单体毒性和热作用,能够破坏神经末梢,使痛觉降低来明显止痛

问题2:我妈妈刚好前两天因为腰椎骨折住院,医生就说的要做这个pkp,那这个手术做完应该怎么护理呢?

pkp术后护理注意

含甲基丙烯甲酯(pmma)的骨水泥90%在术后1h内达最大强度,在第1h保持仰卧位休息有利于注入椎体骨的骨水泥进一步聚合反应以完全硬化,达到最大强度,减少并发症及穿刺部位出血,所以应避免翻身运动。

其间需观察下肢感觉运动及大小便情况,有无突发胸痛,紫绀和呼吸困难等。如异常及时报告,以检查是否存在骨水泥外漏造成脊髓、神经受压及肺栓塞等并发症,并及时处理。

美剧《实习医生格蕾》里就有一集,讲帅气的华裔骨科大夫做pkp手术后次日患者因肺栓塞死亡。

所以总结如下:

1.术后平卧床休息4~6h;

2.术后12h后可可佩戴腰围下床活动,逐步增加运动量,在他人协助下在床边坐起、站立,缓慢行走,逐步自由活动。

3.术后2d可进行腰背部肌肉训练;如情况良好,可采用“飞燕式”后伸脊柱法进行腰背肌锻炼。

4.术后4-7d可出院。

出院指导

纠正不良的生活姿势,适量增加户外运动,多晒太阳,多进食一些含钙量高的食物;

2.三个月内腰部暂不负重,少做转身运动,保持躯体轴性;

3.建议手杖的使用,加强平衡能力,并对旁人起警示作用,减少意外发生。

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1、杨紫这两天今天杨紫星光大赏的造型还是挺仙的,她状态也蛮不错的。还有今天和肖战两人的舞台合作也算为了《余生》预热。《余生》的话,最晚明年一季度也能上了。她这边资源还是挺好的,接下来就是和王子文合作的那部剧了。然后她现在的分约签在博纳。接下来可能会有些大荧幕的角色。2、赵露思赵露思今天走红毯和盛典的造型被吐槽了还上了热搜,其实也不算怪她,因为那个衣服本身就比较适合清冷挂的那种,她属于甜美挂可能有点儿没驾驭住,但她今天状态也还挺好的。然后鹅这边给了她好多资源,算是力捧她,甚至要看她的几部作品,明年可能会把她提到小花里的第一梯队。3、陈飞宇陈飞宇今天星光大赏也贡献好几波话题度,其中还有和罗云熙一起的互动也有很多讨论度,他们的互动也是鹅这边在为《皓衣行》预热。但是也有人说营业是人工糖精之类的。但是换个角度想,演员为了自己的作品,营业这不是也挺好的么。他这边接下来还有《淘金》和《飞翔》,估计都得明年了。4、邓超元邓超元前两天被拍到恋情之后,加上他的回应,其实没有那么大的水花。他自己也跟粉丝这边回应了以后会更专注事业的。其实他这边那个恋情是和裤这边的联合炒作。他的新剧要上了。

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